泌尿系统是人体的重要排泄系统,其主要生理功能是生成并排出尿液。机体的代谢废物,剩余的水和电解质以及某些有害物质大部分通过尿液排出体外,尿液的理化性质和有形成分的改变,除与泌尿系统疾病有关外,还受机体各系统功能状态的影响。因此,尿液检查不仅用于泌尿系统疾病的诊断,还可用于其他系统疾病的诊断,某些职业病的辅助诊断等。尿液分析仪由于尿液标本容易取得,检查方法较简单,故已广泛应用于临床。尿液分析仪检查有一定的局限性,如在诊断泌尿系统疾病过程中,尿液的改变常缺乏特异性,必须密切结合病史,体验及其他检查作全面分析,方能得出正确的结论。
1.尿常规检查时,用清洁容器随时留取新鲜尿液100-200ml送检.对疑为肾脏病的患者及需作妊娠诊断试验者,应取晨尿。女性患者留标本时,应注意避开月经期,防止阴道分泌物混入,必要时取中段尿送验。
2.作尿细菌培养时,须防止标本被污染。留尿前应冲洗外阴,并消毒尿道口,用无菌试管取中段尿送检。
3.作尿糖检查时,应取空腹尿,否则应注明进餐后留尿时间。
4.作尿液化学成分定量分析时,为准确测定其含量,应留24小时的全部尿液,并加入适当的防腐剂,必要时置入冰箱保存。
如尿液不能及时检查,为避免理化性质或有形成分的改变,应将标本冷藏或放入适当的防腐剂。
1.冷藏:置4℃冰箱中冷藏可防止一般细菌生长,能维持在较恒定的略酸性的条件下达八小时之久,有利于有形成分的保存。碱性尿则应加入少量冰醋酸,使成为弱酸性后冷藏。
2.加入防腐剂:多数防腐剂具有抑制细菌生长并保持尿液酸性的作用,避免尿液分解。常用的防腐剂有以下几种:
(1)甲苯:加数滴甲苯于尿液表面,使成一薄层,覆盖子尿液表面,可阻止细菌污染,以延缓尿液中化学成分的分解。
(2)40%甲醛(福尔马林):用量为0.5ml/lOOml尿液,可抑制细菌生长并固定尿中的细胞和管型以利保存。
(3)盐酸:于留取尿液标本之前,加10%盐酸10ml于容器内,可防止17羟皮质类固醇,17酮类固醇、儿茶酚胺、苦杏仁酸等化学成分的改变。