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血液细胞分析仪的发展

发布日期：2015-05-25 09:20浏览次数：

自80年代中后期以来，我国县以上医院逐渐开始使用半自动或全自动血细胞分析仪，对血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板等参数进行检测。随着基础医学的发展和高科技技术的临床应用，血液细胞分析仪的测量水平不断提高，测量参数不断增加，已将血液学一般检查带入新的阶段。血液细胞分析仪有很多优点，如检测速度快，使得临床批量全血细胞计数(CBC)成为可能，可为临床疾病的诊断、治疗提供更多有价值的实验数据。但血液细胞分析仪也存在一定的局限性，并带来许多新的质量控制问题。实验室工作人员和临床医护人员对此都应有清醒的认识，并采取有效的质量保证措施。自动血液细胞分析仪的全面质量控制，是指从临床医师开出检验申请单，直至检验技师发出检验报告的全部过程中，所采取的一系列保证检验结果准确可靠的措施和方法。

早期的血细胞分析仪是利用血细胞的电阻特性，根据细胞通过徼孔时引起阻抗变化获得电脉冲信号。这种只根据细胞大小计数细胞的方法尚不够完善。目前，有的厂商加上流式细胞仪的液流聚焦技术再用射频技术使光通过细胞，进一步识别细胞内部结构。欧洲普遍应用五分群的多角度偏振光散射分析仪，利用0度前角光散射粗测细胞大小，用10度夹角散射测核型、核浆比例，90度垂直光散射测定细胞颗粒等。有的仪器采用荧光法，根据细胞内DNA、RNA荧光强度不同测定淋巴细胞、网织红细胞等。用光散射加细胞组织化学技术来提高白细胞分类的准确性。采用多项技术结合的多方位检测技术，虽提高了细胞分类的水平，但仍达不到在各种生理和病理情况下对细胞准确分类的要求。因此，要避免对血液细胞分析仪的盲目依赖性。目前，我国绝大多数医院使用的仍是电阻法血液细胞分析仪。以此为例，对血细胞分析仪的质量控制工作进行讨论。血液细胞分析仪的质量控制一般可分为分析前、分析中及分析后的质量控制。

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